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Aug 14, 2023

Caminhando após fratura patelar: momento, tratamento e muito mais

A patela, ou rótula, é um osso pequeno e triangular que protege a parte frontal do joelho. Pessoas que fraturam a patela podem ter dificuldade para andar ou endireitar as pernas. A maioria das pessoas consegue

A patela, ou rótula, é um osso pequeno e triangular que protege a parte frontal do joelho. Pessoas que fraturam a patela podem ter dificuldade para andar ou endireitar as pernas. A maioria das pessoas pode retornar às atividades normais dentro de 3 a 6 meses.

Apenas cerca de 1% de todas as fraturas são fraturas da patela, e os homens são mais propensos a sofrer esse tipo de fratura. A maioria das fraturas da patela ocorre quando uma pessoa cai fortemente de joelhos ou bate as pernas contra o painel em um acidente de veículo.

A Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS) explica que a patela pode quebrar de diferentes maneiras, desde rachaduras até a ruptura completa. Se pedaços de osso saírem do lugar, a pessoa pode precisar de cirurgia e o tempo de recuperação pode ser mais longo.

A maioria das pessoas acha muito doloroso colocar peso no joelho lesionado imediatamente após quebrá-lo. Os médicos geralmente recomendam exercícios suaves assim que a dor diminui.

Este artigo descreve o que esperar durante a recuperação de uma fratura de patela. Ele também analisa os diferentes tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos e a rapidez com que uma pessoa pode voltar à atividade.

A maioria das pessoas usa uma joelheira articulada após uma lesão ou cirurgia. Isso mantém a perna reta e a imobiliza, mantendo a fratura estável.

Algumas pessoas podem conseguir colocar peso na perna assim que a dor for suportável enquanto usam uma cinta, mas algumas fraturas não conseguem suportar o peso por 6 a 8 semanas. Os médicos explicarão a extensão da lesão de uma pessoa e aconselharão quando tentar fazer isso.

Fraturas complicadas, como fraturas expostas – nas quais fragmentos ósseos se projetam da pele da pessoa – demoram mais para cicatrizar porque o tecido mole circundante também sofre danos.

A maioria das fraturas é dolorosa por alguns dias a algumas semanas.

Aprenda sobre analgésicos comuns aqui.

Anatomicamente, a patela se conecta aos músculos da coxa, ou quadríceps femoral. Esses músculos ajudam a endireitar a perna e desempenham um papel importante na caminhada. Uma quebra nesta conexão pode significar que uma pessoa não consegue andar ou esticar os joelhos.

De acordo com a AAOS, outros sintomas incluem hematomas, inchaço e dor na parte frontal do joelho.

Saiba mais sobre fraturas aqui.

Se a pessoa tiver uma fratura estável, na qual os pedaços do osso quebrado ainda estão em contato, os médicos podem recomendar tratamento não cirúrgico, como gesso, cinta ou tala para manter a perna reta e imóvel.

Porém, não existe uma regra de ouro sobre quando é seguro começar a caminhar ou colocar peso no joelho lesionado, pois depende do tipo de fratura. Algumas pessoas podem conseguir andar usando aparelho ortodôntico ou gesso, enquanto os médicos podem dizer a outras pessoas para não colocarem peso no membro por 6 a 8 semanas.

A AAOS afirma que a maioria das pessoas pode controlar a dor com analgésicos de venda livre (OTC). Também pode ser útil para uma pessoa descansar, manter a perna elevada e - se a perna não estiver engessada - usar gelo.

Os médicos podem prescrever analgésicos mais fortes, como um opioide, se a dor da pessoa for intensa.

Muitas pessoas com fratura de patela apresentam hematomas e cortes nos tecidos moles ao redor do osso quebrado. Se esses ferimentos forem leves, as pessoas podem tratá-los lavando a área para remover detritos e aplicando um creme anti-séptico nos cortes.

O quão ativa uma pessoa pode ser dependerá da gravidade da fratura. As diretrizes publicadas no Swiss Medical Weekly em 2020 dizem que algumas pessoas podem iniciar a fisioterapia suave após cerca de 10 dias. No entanto, um médico pode dar conselhos personalizados dependendo da lesão da pessoa.

A maioria dos médicos incentiva as pessoas a usarem uma cinta de perna ao colocar peso no joelho. Os primeiros exercícios podem envolver simplesmente tocar os dedos dos pés no chão, aumentando gradualmente o peso.

A maioria das pessoas pode iniciar exercícios de resistência após cerca de 6 semanas.

A cirurgia para fratura da patela varia dependendo do tipo de fratura. Os cirurgiões às vezes usam placas, parafusos e fios para reconstruir o joelho, removendo pequenas partes do osso, se necessário.